@book{d708db7cb322462d928d076e4f6c3e18,
title = "Adaptiivinen potilasturvallisuuden johtaminen",
abstract = "Potilasturvallisuuden j{\"a}rjestelm{\"a}llinen parantaminen on tunnistettu v{\"a}ltt{\"a}m{\"a}tt{\"o}m{\"a}ksi Suomessa ja kansainv{\"a}lisesti. Potilasturvallisuuden j{\"a}rjestelm{\"a}llisen kehitt{\"a}misen alkuvaiheessa on painottunut yksitt{\"a}isten ty{\"o}ntekij{\"o}iden toiminnan ja sen v{\"a}litt{\"o}mien edellytysten muokkaaminen. V{\"a}hitellen potilasturvallisuutta on kuitenkin alettu tarkastella my{\"o}s palveluj{\"a}rjestelm{\"a}{\"a}n ja sen johtamiseen liittyv{\"a}n{\"a} asiana. T{\"a}h{\"a}n ohjaa my{\"o}s 2011 voimaan astunut terveydenhuoltolaki. Monista organisaatioista puuttuu kuitenkin yhteinen kokonaisn{\"a}kemys siit{\"a}, mit{\"a} kaikkea potilasturvallisuuden johtaminen tarkoittaa sek{\"a} miten ja kenen toimesta sit{\"a} tulisi tehd{\"a}. T{\"a}m{\"a} raportti pyrkii selkeytt{\"a}m{\"a}{\"a}n n{\"a}it{\"a} peruskysymyksi{\"a}. Sosiaali- ja terveydenhuolto-organisaatiot voidaan n{\"a}hd{\"a} monimutkaisina adaptiivisina j{\"a}rjestelmin{\"a}, jotka koostuvat itsen{\"a}isesti toimivista yksik{\"o}ist{\"a} ja asiantuntijoista. Perinteinen ylh{\"a}{\"a}lt{\"a} alasp{\"a}in suuntautuva toiminnan rajaamiseen ja valvontaan perustuva johtaminen ei pelk{\"a}st{\"a}{\"a}n riit{\"a} takaamaan turvallisuutta. Tarvitaan uudenlaista, j{\"a}rjestelm{\"a}n luonteen, toiminnan ja tilanteen mukaan mukautuvaa potilasturvallisuuden johtamista. Keskeist{\"a} on, ett{\"a} turvallisuuden johtaminen ymm{\"a}rret{\"a}{\"a}n laajasti jaettuna muutosvoimana organisaatiossa. Potilasturvallisuuden johtamiseen osallistuvat viimek{\"a}dess{\"a} kaikki henkil{\"o}t organisaatiossa - my{\"o}s potilas. Potilasturvallisuuden johtamista tapahtuu my{\"o}s organisaatiosta ulosp{\"a}in - potilasturvallisuus luodaan useiden organisaatioiden yhteisty{\"o}ss{\"a}. Adaptiivinen potilasturvallisuuden johtaminen tiivistyy viiteen periaatteeseen: 1) edist{\"a}k{\"a}{\"a} yhteisen turvallisuustahtotilan muodostumista, 2) edist{\"a}k{\"a}{\"a} toimijoiden v{\"a}list{\"a} vuorovaikutusta, 3) edist{\"a}k{\"a}{\"a} toimijoiden kyky{\"a} tilannekohtaiseen itseorganisoitumiseen, 4) rajatkaa toimintaa ja 5) ohjatkaa organisaatiota tavoitteellisesti. Potilasturvallisuuden johtamisessa tasapainoillaan n{\"a}iden kesken{\"a}{\"a}n osin ristiriitaisten periaatteiden v{\"a}lill{\"a}. Vaasan keskussairaala kuuluu j{\"a}rjestelm{\"a}llisen potilasturvallisuuden kehitt{\"a}misen edell{\"a}k{\"a}vij{\"o}ihin. Vaasan keskussairaalan kehitystarina voidaan n{\"a}hd{\"a} laajentumisena kohti adaptiivista potilasturvallisuuden johtamista. Muutaman avainhenkil{\"o}n k{\"a}ynnist{\"a}m{\"a} muutos on levinnyt v{\"a}hitellen organisatoriseksi muutosvoimaksi. My{\"o}s potilaat on otettu vahvemmin mukaan potilasturvallisuuden johtamiseen. Alkuvaiheessa Vaasan keskussairaalan systemaattisessa potilasturvallisuuden johtamisessa painottui ennen kaikkea toiminnan rajaaminen. V{\"a}hitellen my{\"o}s muut adaptiivisen potilasturvallisuuden johtamisen keskeiset periaatteet ovat alkaneet painottua. Potilasturvallisuuden johtamisen tueksi on olemassa erilaisia ty{\"o}kaluja. N{\"a}ist{\"a} ty{\"o}kaluista t{\"a}ss{\"a} raportissa esitell{\"a}{\"a}n Potilasturvaportti -verkkopalvelu, HaiPro-vaaratapahtumien raportointimenettely, SPro-suunnitelmaty{\"o}kalu, Laatu- ja potilasturvallisuus osana terveydenhuolto-yksik{\"o}n toimintaa -koulutus ja kehitt{\"a}misohjelma, DISC-malli sek{\"a} TUKU-turvallisuuskulttuurikysely.",
keywords = "patient safety, safety management, complex adaptive system",
editor = "Elina Pietik{\"a}inen and Jouko Heikkil{\"a} and Teemu Reiman",
note = "Project code: 71330 ",
year = "2012",
language = "Finnish",
isbn = "978-951-38-7888-7",
series = "VTT Technology",
publisher = "VTT Technical Research Centre of Finland",
number = "58",
address = "Finland",
}