Adaptiivinen potilasturvallisuuden johtaminen

Translated title of the contribution: Adaptive patient safety management

Elina Pietikäinen (Editor), Jouko Heikkilä (Editor), Teemu Reiman (Editor)

    Research output: Book/ReportReport

    Abstract

    Potilasturvallisuuden järjestelmällinen parantaminen on tunnistettu välttämättömäksi Suomessa ja kansainvälisesti. Potilasturvallisuuden järjestelmällisen kehittämisen alkuvaiheessa on painottunut yksittäisten työntekijöiden toiminnan ja sen välittömien edellytysten muokkaaminen. Vähitellen potilasturvallisuutta on kuitenkin alettu tarkastella myös palvelujärjestelmään ja sen johtamiseen liittyvänä asiana. Tähän ohjaa myös 2011 voimaan astunut terveydenhuoltolaki. Monista organisaatioista puuttuu kuitenkin yhteinen kokonaisnäkemys siitä, mitä kaikkea potilasturvallisuuden johtaminen tarkoittaa sekä miten ja kenen toimesta sitä tulisi tehdä. Tämä raportti pyrkii selkeyttämään näitä peruskysymyksiä. Sosiaali- ja terveydenhuolto-organisaatiot voidaan nähdä monimutkaisina adaptiivisina järjestelminä, jotka koostuvat itsenäisesti toimivista yksiköistä ja asiantuntijoista. Perinteinen ylhäältä alaspäin suuntautuva toiminnan rajaamiseen ja valvontaan perustuva johtaminen ei pelkästään riitä takaamaan turvallisuutta. Tarvitaan uudenlaista, järjestelmän luonteen, toiminnan ja tilanteen mukaan mukautuvaa potilasturvallisuuden johtamista. Keskeistä on, että turvallisuuden johtaminen ymmärretään laajasti jaettuna muutosvoimana organisaatiossa. Potilasturvallisuuden johtamiseen osallistuvat viimekädessä kaikki henkilöt organisaatiossa - myös potilas. Potilasturvallisuuden johtamista tapahtuu myös organisaatiosta ulospäin - potilasturvallisuus luodaan useiden organisaatioiden yhteistyössä. Adaptiivinen potilasturvallisuuden johtaminen tiivistyy viiteen periaatteeseen: 1) edistäkää yhteisen turvallisuustahtotilan muodostumista, 2) edistäkää toimijoiden välistä vuorovaikutusta, 3) edistäkää toimijoiden kykyä tilannekohtaiseen itseorganisoitumiseen, 4) rajatkaa toimintaa ja 5) ohjatkaa organisaatiota tavoitteellisesti. Potilasturvallisuuden johtamisessa tasapainoillaan näiden keskenään osin ristiriitaisten periaatteiden välillä. Vaasan keskussairaala kuuluu järjestelmällisen potilasturvallisuuden kehittämisen edelläkävijöihin. Vaasan keskussairaalan kehitystarina voidaan nähdä laajentumisena kohti adaptiivista potilasturvallisuuden johtamista. Muutaman avainhenkilön käynnistämä muutos on levinnyt vähitellen organisatoriseksi muutosvoimaksi. Myös potilaat on otettu vahvemmin mukaan potilasturvallisuuden johtamiseen. Alkuvaiheessa Vaasan keskussairaalan systemaattisessa potilasturvallisuuden johtamisessa painottui ennen kaikkea toiminnan rajaaminen. Vähitellen myös muut adaptiivisen potilasturvallisuuden johtamisen keskeiset periaatteet ovat alkaneet painottua. Potilasturvallisuuden johtamisen tueksi on olemassa erilaisia työkaluja. Näistä työkaluista tässä raportissa esitellään Potilasturvaportti -verkkopalvelu, HaiPro-vaaratapahtumien raportointimenettely, SPro-suunnitelmatyökalu, Laatu- ja potilasturvallisuus osana terveydenhuolto-yksikön toimintaa -koulutus ja kehittämisohjelma, DISC-malli sekä TUKU-turvallisuuskulttuurikysely.
    Translated title of the contributionAdaptive patient safety management
    Original languageFinnish
    Place of PublicationEspoo
    PublisherVTT Technical Research Centre of Finland
    Number of pages102
    ISBN (Electronic)978-951-38-7889-4
    ISBN (Print)978-951-38-7888-7
    Publication statusPublished - 2012
    MoE publication typeNot Eligible

    Publication series

    SeriesVTT Technology
    Number58
    ISSN2242-1211

    Keywords

    • patient safety
    • safety management
    • complex adaptive system

    Fingerprint Dive into the research topics of 'Adaptive patient safety management'. Together they form a unique fingerprint.

  • Cite this

    Pietikäinen, E., Heikkilä, J., & Reiman, T. (Eds.) (2012). Adaptiivinen potilasturvallisuuden johtaminen. VTT Technical Research Centre of Finland. VTT Technology, No. 58 http://www.vtt.fi/inf/pdf/technology/2012/T58.pdf