Röntgentutkimusten tekninen laadunohjaus: Osa 4. Röntgenlaitteiden huoltokustannukset keskussairaaloissa

Suomessa on röntgenlaitteiden huoltokustannuksista tehty kattava selvitys Helsingin kaupungin terveysvirastosta, jossa kustannustaso osoittautui hyvin alhaiseksi. Esilläolevassa tutkimuksessa selvitetään kymmenen keskussairaalaa käsittävän otoksen pohjalta röntgenlaitteiden huoltokustannuksia. Kustannustaso osoittautui oleellisesti korkeammaksi kuin Helsingin kaupungin terveysvirastossa, mutta alhaisemmaksi (2,5 % uushankinta-arvosta) kuin elektroniikkalaitteille sovelletussa arviossa, jonka mukaan vuosittaiset huoltokustannukset ovat 10 % uushankinta-arvosta. Otos ei kuitenkaan kata koko röntgentoimintaa. Se käsittää kaikki yliopistolliset keskussairaalat ja joitakin keskussairaaloita, joihin on keskitetty korkeampitasoinen röntgenlaitevarustus. Terveyskeskusten saaminen mukaan selvitykseen osoittautui mahdottomaksi, koska tarvittavia alueellisia tietoja ei ole terveyskeskuksista käytettävissä. Huoltotoiminnan arvioinnissa käytettävät tunnusluvut vaativat vielä pohtimista. Yksikkötasolla tunnuslukujen muodostaminen on yksinkertaista. Eri kuvaushuoneiden laitevarustuksen huolto- ja vikaantumistietojen vertailuun tarvitaan tunnuslukuja, jotka ottavat huomioon eri tutkimustyyppien laitteita rasittavan merkityksen. Keskussairaaloissa kustannusten seurantamenetelmät ovet vielä keskeneräisiä. Otoksen luotettavuuden parantamiseksi kustannus- ja vikatiedot tulisi kerätä usealta vuodelta. Keskussairaaloihin tulisi luoda yhdenmukainen järjestelmä, jolla tarvittavat tiedot saadaan alueellisesti talletetuiksi. Näistä tilastoista voidaan sitten suhteellisen helposti tuottaa koko teknistä röntgentoimintaa kuvaavia tunnuslukuja kunnossapidon ja sen budjetoinnin kehittämiseksi. Tällainen järjestelmä suunniteltiin pääosin Sairaalaliitossa, kun sairaaloiden KOS-järjestelmä kehitettiin.